Фотоотчет о влиянии соблюдения и несоблюдения режима на состояние псориаза (сообщение пациента М. на занятиях от 7.12.02 и 18.01.03)
Предистория
Пациент М. в течение многих лет соблюдает индивидуальный режим питания (“Новый рацион” с 1996 г.). С 2000 г. он внес коррекцию в свой режим, приблизив его к режиму Пегано (“Рацион 2000”). Эти изменения в режиме не повлияли на уровень псориаза, т.е. он оставался на низком уровне (PASI до 6, площадь поражения до 10%). С середины 2001 г. пациент М. ведет фотодокументирование и оценку по индексу PASI своего псориаза. В связи с этим появилась возможность проверить и задокументировать зависимость уровня псориаза от соблюдения или несоблюдения режима.
Факты периода наблюдения
С начала мая 2002 г. пациент М. сознательно прекратил соблюдать свой режим (стал регулярно нарушать диету, прекратил очистительные процедуры и прием натуральных добавок). В результате этого началось равномерное ухудшение состояния псориаза. В начале августа 2002 г. он вновь начал соблюдать режим, причем с учучшенной методикой очистительных процедур. Уже через месяц состояние значительно улучшилось. Однако стрессовые факторы повлияли на скорость выхода из рецидива. Реально ремиссия установилась к концу октября, т.е. через 2 месяца. В течение всего периода наблюдения никакие дополнительные средства лечения не применялись, за исключением умеренной климатотерапии (солнце + море) в начале мая.
Детальная оценка несоблюдения (соблюдения) режима
| Компоненты режима | Период несоблюдения Апрель-июль 2002 |
Период соблюдения Август-ноябрь 2002 |
| 1. Очистительные процедуры | Практически нет | Клизмы с энтеросорбентом 2-3 раза в неделю (методика см. ниже) |
| 2. Диета | Рыба часто, мучные изделия, изредка алкоголь, мало воды | Строгое соблюдение диеты Пегано, адаптированной старовегетарианством |
| 3. Фиточаи и добавки | Практически нет | Лецитин, кора скользкого вяза, льняное масло |
| 4. Терапия позвоночника | Нет | Нет, альтернатива – упражнения для спины (см.п.7) |
| 5. Наружные средства | Псориатен, Алоэ-гель, шампунь TANA | Алоэ-гель, шампунь TANA |
| 6. Правильное мышление | Стрессы (сгорела дача у отца, умер тесть, первые месяцы вождения первой автомашины) | Стресс (умерла бабушка) |
| 7. Физические упражнения | Утренние пробежки (Не чаще 1 раза в неделю) | Утренние пробежки (1-2 раза в неделю) до конца сентября, дома комплекс асан + традиционные упражнения (2-3 раза в неделю) |
Цели наблюдения
- Оценить действие несоблюдения режима на ухудшение псориаза (май-август 2002).
- Оценить действие соблюдения режима на ремиссию (август-ноябрь 2002).
Период наблюдения и даты фотосессий
- Период наблюдения составил более семи месяцев
- 11.04.2002 – перед началом периода несоблюдения режима
- 13.08.2002 – после 4-х месяцев несоблюдения режима, перед началом периода соблюдения режима
- 29.11.2002 – После 3,5 месяцев соблюдения режима
Фото в новой версии сайта не представлены.
Оценка псориаза в период наблюдения (в даты близкие к датам фотосессий)
|
17.04.02 |
Площадь поражения | ||||||||
| Часть тела | Доля | В ладонях | В %% | Охват | Зуд | Краснота | Шелушение | Утолщение | PASI |
| Голова | 0,1 | 3 | 30 | 3 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0,9 |
| Руки | 0,2 | 2 | 10 | 2 | 0 | 2 | 2 | 2 | 2,4 |
| Туловище | 0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 0 | 2 | 1 | 2 | 1,5 |
| Ноги | 0,4 | 7 | 17,5 | 2 | 0 | 2 | 3 | 2 | 5,6 |
| Итого | 12,3 | 12,3 | 10,40 | ||||||
|
22.08.02 |
Площадь поражения | ||||||||
| Часть тела | Доля | В ладонях | В %% | Охват | Зуд | Краснота | Шелушение | Утолщение | PASI |
| Голова | 0,1 | 3 | 30,0 | 3 | 0 | 2 | 2 | 2 | 1,8 |
| Руки | 0,2 | 4 | 20,0 | 2 | 0 | 3 | 2 | 2 | 2,8 |
| Туловище | 0,3 | 1 | 3,3 | 1 | 0 | 2 | 1 | 2 | 1,5 |
| Ноги | 0,4 | 12 | 30,0 | 3 | 0 | 3 | 3 | 2 | 9,6 |
| Итого | 20 | 20 | 15,70 | ||||||
|
29.11.02 |
Площадь поражения | ||||||||
| Часть тела | Доля | В ладонях | В %% | Охват | Зуд | Краснота | Шелушение | Утолщение | PASI |
| Голова | 0,1 | 2 | 20,0 | 2 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0,6 |
| Руки | 0,2 | 1 | 5,0 | 1 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0,6 |
| Туловище | 0,3 | 0,5 | 1,7 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0,6 |
| Ноги | 0,4 | 4 | 10,0 | 2 | 0 | 1 | 1 | 1 | 2,4 |
| Итого | 7,5 | 7,5 | 4,20 | ||||||

Методика проведения очистительных процедур
В период соблюдения режима (последние 4 месяца) их проведение было модифицировано. Следуя советам Ольги Разореновой, пациент М. стал выполнять клизмы 2-3 раза в неделю, причем всегда сразу после естественного облегчения. Состав раствора для клизм был подобран следующий: на 2 литра воды – 2 ст.ложки поваренной соли + 2-4 ст. ложки полифепана (его нужно предварительно довести до мелкодисперсного состояния – в чашке залить кипятком и растереть все крупинки, а лучше предварительно размолоть в на кофемолке).
Полифепан был испробован поскольку а) есть многочисленные медицинские свидетельства положительного влияния энтеросорбентов на течение псориаза, в том числе и при проведении колонотерапии; б) он самый дешевый и доступный из энтеросорбентов.
Количество ст. ложек на 2 л. следует увеличивать постепенно, руководствуясь простым соображением – эта процедура не должна влиять на регулярность и активность естественных облегчений.
Технология проведения клизм подробно описана в книжке Евгения Щадилова “Чистка кишечника в домашних условиях”.
Примечание: Подготовьте необходимое кол-во раствора в 5 л пластиковой бутыли. Перед переливанием раствора в кружку Эсмарха обязательно хорошо взболтайте, а после переливания сразу начинайте процедуру, т.е. не давайте энтеросорбентной взвеси отстаиваться в кружке Эсмарха, ибо могут возникнуть проблемы с ее выходом из наконечника переливной трубки. Из этих же соображений следует использовать наконечник с максимальным внутренним диаметром отверстия (при отсутствии такового в аптеке диаметр отверстия наконечника можно увеличить рассверливанием).
Смысл выполнения клизмы сразу после естественного облегчения прост – нужно отмывать именно кишечные стенки, а это лучше всего делать на пустой толстый кишечник. Значительное улучшение периода соблюдения режима (с PASI=15 в середине августа до PASI=4.2 на конец ноября) можно в первую очередь отнести на это изменение в режиме.
Статья из медицинского справочника:
ПОЛИФЕПАН ( Роlyphepanum ). Препарат, получаемый при переработке лигнина – продукта гидролиза углеводных компонентов древесины. Темно-коричневый аморфный порошок без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде. Препарат обладает высокой адсорбциониой способностью и при приеме внутрь способен адсорбировать бактерии в желудочно-кишечном тракте. Применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся поносом, метеоризмом, общей интоксикацией. При тяжелых формах инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта применяют в дополнение к антибактериальной терапии. Назначают внутрь в виде гранул или пасты (перед едой) взрослым по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день. Перед употреблением размешивают препарат в стакане воды в течение 2 мин, затем медленно выпивают. Курс лечения 5 – 7 дней. Препарат обычно хорошо переносится; не вызывает запора и дисбактериоза. Имеются указания, что полифепан оказывает гипохолестеринемическое действие. Формы выпуска: гранулы, содержащие 50 %; паста (на воде), содержащая 40 % полифепана. Хранение: в прохладном сухом месте.
В последне время получена информация о том, что при колонотерапии используют Полисорб (получен на основе высокодисперсного кремнезема) или Энтеросгель (имеет искусственное происхождение). Некоторым преимуществом последних является то, что Полисорб является порошком более мелкой фракции, а Энтеросгель – гелем, т.е. меньше проблем возникает при получении раствора.
